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トゥースウェア

頻度としては多くありませんが、歯のエナメル質が溶けだして薄く小さく、重症では歯根しか見えなくなってしまうまで削れてしまう症例もあります。

トゥースウェアには複合的な要因が重なっているとされます。歯が削れることで削れるような力が働いている　−　歯軋りがある、ということです。

ただし、一般的な方は歯軋りがあってもこのように歯が変形するほど変わるまで進行することはないので、特別な要因が加わっていると考えられます。その原因が、胃液の逆流です。

逆流性食道炎は胸やけの症状とされますが、大変低いペーハーが歯に降り注ぎますから、エナメル質のアパタイトは壊れ形を変えていくとされています。

知覚過敏

最近では、歯科も予防という概念が広まり、PMTCを丁寧に施術してくれてる歯科医院の人気が上がっています。

学問的なデータとして、歯周ポケット（歯肉が歯周病などで歯の汚れが原因で歯根と歯肉の結合が壊れてしまった距離のことです）が大きく、歯根に歯石が付いていた方が、磨き方が悪いとまた同じような悪さに戻る期間が約３か月とされていることから、症状の確認と悪化を防ぐために「３か月リコール」を採っている歯科医院が多くなっています。

こういうコンセプトの下で、メインテナンスを受けるようになっていると、歯周病や虫歯で歯を失う可能性は非常に下がります。

ところが、メインテナンスされていても残念ながら歯は抜けることがあるのです。疫学的データではこうしたメインテナンス中に歯を失ったケースのうち、６２％が歯根歯折といわれております。

つまり、従来考えられていた歯の喪失原因（虫歯・歯周病）がシフトしてきています。そして、歯根が歯折する原因が、歯軋り・食い縛りというパラファンクションであることもわかってきています。

若い頃は、歯自体も柔軟性をもっていましたが、エイジングして疲労が溜まってきたり、神経を失って弾性係数の下がった歯では、こうしたリスクはより高まります。

咬合の診査の結果、奥歯同士がすり減っている歯の接触関係をもっている方は、マウスピースを装着して歯を失いにくくする環境作りをする必要があります。

高血圧の方が、血圧の薬を飲み、糖尿病の方が症状安定のため薬を飲むのと同じように、歯の寿命を延ばすための薬としてマウスピースを嵌めるのです。

歯軋り

歯軋りと顎関節症との関連は深く、顎がカクカクするという方はたいてい歯軋りしている場合が多いです。

歯軋りは放置していると歯や顔のいろいろな部分に負担を及ぼし大きな病気に発展することがほとんどです。

現在のところ、歯軋りを治す薬も治療法もありません。したがって、主に夜間（昼間の症例もあります）の歯軋りから歯を守るためのマウスピースを装着することが賢明です。このような対症療法によって、たとえば歯根歯折などを発生して歯を失う機会を未然に防いだり、リスクを過及的に下げることができます。

女性の方で「私は歯軋りなんかしていない！失礼な！」などとおっしゃる方がいますが、診査のために歯型を採ると奥歯も前歯も上下で擦れ合って擦り切れていることがよくわかることがあります。睡眠中の自分の動きがわかる方はいませんし、女性の場合ではあまり目立った歯音をさせないこともあるので、わかりにくいと思います。

歯軋りがあることで、重篤でなく軽傷な兆候を列挙してみます。

以下に幾つか該当するようでしたらご来院なさった方が大事に至らず済みます。

歯軋りがあるときに起こりうる症状

• 歯が凍みる 歯の付け根がすり減っている
• 爪でひっかかる 口が開きにくい
• 顎がカクカクいっている
• 片頭痛がある 耳鳴りがある 顔（の筋肉）が疲れる
• 歯肉が腫れる
• 歯周病だと言われた
• 肩こりがする
• 腰が痛い
• 手が痺れる
• 歯と歯の隙間に複数の虫歯ができる